Razširjene in počene kapilare na obrazu strokovno imenujemo telangiektazije. Gre za posamezne razširjene žilice tik pod površino kože, ki merijo v premeru približno 1 mm. Najpogosteje jih opažamo okoli nosu, na licih ter na bradi. Telangiektazije se večinoma pojavijo z leti zaradi dolgotrajne izpostavljenosti škodljivim zunanjim dejavnikom, kot so ultravijolični žarki, velike temperaturne spremembe, poškodbe kože, uživanje alkohola in določenih zdravil, neustrezna kozmetična sredstva, kajenje … Na njihov razvoj vplivajo še hormoni (npr. povečajo se lahko med nosečnostjo ali ob uporabi peroralnih kontraceptivov) in v določeni meri tudi genetska dovzetnost, kar pomeni, da se pri nekaterih ljudeh ob isti izpostavljenosti razširjene kapilare pojavijo prej in hitreje. Z ustreznim preventivnim ravnanjem lahko pomembno upočasnimo nastanek nadležnih kapilar na obrazu. Primerna zaščita pred UV-žarki je prvi in tudi najpomembnejši ukrep, saj je sonce tisti zunanji dejavnik, ki najbolj vpliva na njihov nastanek. Nošenje kap, klobukov, izogibanje direktnemu soncu od 11.-17. ure poleti in uporaba zaščitnih faktorjev so enostavni, vendar učinkoviti nasveti, s katerimi ne bomo upočasnili le nastanka razširjenih kapilar, temveč tudi rakave kožne spremembe ter staranje kože. Izogibati se moramo tudi kajenju in alkoholu, uporaba kortikosteroidnih mazil in kozmetičnih sredstev z alkoholom pa bo stanje še poslabšala. Ob temperaturnih ekstremih je priporočljivo zadrževanje v notranjih prostorih.
Najbolj učinkovit način, da se znebimo že nastalih kapilar, je terapija z laserjem.
Postopek je, če ga izvaja ustrezno usposobljen strokovnjak, enostaven, varen in popolnoma “izbriše” kapilare z našega obraza. Pri posegu z usmerjenim laserskim žarkom osvetlimo kapilaro in jo toplotno uničimo. Laserski žarek pri tem ne vpliva na okoliško kožo, zato lahko pacient po posegu povsem normalno funkcionira. Pri posegu je prisotna blaga bolečina, ki jo s hlajenjem omilimo. Število posegov je odvisno od števila in debelosti kapilar. Za majhne, rdeče kapilare je potreben le en obisk, medtem ko so za širše in modre potrebni trije ali štirje obiski. Zaradi ponovne izpostavljenosti zunanjim dejavnikom lahko čez čas na mestu zdravljenja nastanejo nove razširjene kapilare. Laserskega zdravljenja žilnih sprememb nikoli ne izvajamo poleti, takoj po poletju oziroma takrat, ko je koža pomembno izpostavljena soncu. Najprimernejši čas je torej od jeseni do spomladi.
Kuperoza
Kuperoza je stanje, ko imamo na koži lic in nosu “mrežo” razširjenih kapilar oziroma telangiektazij. Kuperoza nastane zaradi istih dejavnikov kot posamezne telangiektazije, vseeno pa ima v tem primeru nekoliko pomembnejšo vlogo sama dedna dovzetnost posameznika. Preventiva kuperoze je enaka kot pri zgoraj omenjenih posameznih telangiektazijah, pomembno pa je tudi, da se izogibamo stresu in začinjeni hrani. Ublažimo jo lahko z različnimi dermatološkimi mazili ali kremami, prav tako pa je primerna laserska terapija.
V medicinskih centrih lahko škodljive posledice sončenja zdravimo z različnimi laserskimi in drugimi lepotnimi posegi. Z laserji lahko odstranjujemo omejene kožne lezije, na primer sončne/starostne pege in starostne bradavice, za kožo, ki je zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu starega videza, pa imamo na voljo lasersko pomlajevanje in piling. Kot smo že omenili, lahko z laserjem odstranjujemo tudi žilne spremembe. Najpogostejši posegi, ki jih pri nas opravljamo z laserjem, so odstranitve benignih kožnih znamenj (fibromov, bradavic) in trajno odstranjevanje dlačic. Vedno bolj pogosti pa so tudi pacienti, ki želijo trajno odstranitev tetovaž in zdravljenje glivičnih okužb nohtov.
Dandanes imamo na trgu veliko različnih laserjev. Razlikujejo se predvsem glede valovne dolžine žarka, ki ga oddajajo, in posledično glede fizikalnega učinka v tkivu. Najpomembnejše pri zdravljenju z laserjem je, da ima zdravnik, ki ga uporablja, dovolj strokovnega znanja in izkušenj, da zna za svoj laser izbrati najustreznejšo indikacijo. Posegi so neboleči do zmerno boleči, odvisno od vrste posega. Bolečino učinkovito zmanjšamo z uporabo istočasnega hlajenja, hladnih obkladkov in lokalnega anestetika.
