- Dr.Onišak, ste eden izmed prvih zdravnikov v Sloveniji, ki ste se pričeli ukvarjati z estetsko medicino in za Vami je res veliko izkušenj. Spomnim se, da so vsi, ki so bili na aplikaciji botoxa oz. botulinskega toksina to prav sramežljivo skrivali? Je danes drugače, ali so gospe in seveda gospodje, ki brez sramu povedo znancem in prijateljem, da so uporabniki botoxa?
Zadovoljen sem, da se je mit o botoksu pozitivno razširil med obstoječe in bodoče uporabnike in da je zmeraj manj govoric o tem, da je botoks strupen, da povzroči umeten izgled, zategnjenost, ipd. Botoks je večinoma na slabem glasu zaradi napačne rabe, nepravilnega injiciranja ali uporabe prevelike količine le tega v devetdesetih letih prejšnjega stoletja. To je posledično povzročilo nenaraven in dejansko »tipičen overdose« zategnjen izgled. Že včasih, preden se je botoks pojavil kot sredstvo za pomlajevanje v estetiki, so ga uporabljali za medicino za reševanje marsikaterih zdravstvenih težav. Danes pa je pri aplikaciji botoksa pomembno, da pri pacientu dosežemo bolj spočit, svež in mladosten videz ter da pri tem oseba ohrani naraven izgled ter v večji meri ohrani svojo mimiko obraza. Zato je izredno pomembno, da poseg opravlja strokovno usposobljena oseba.
Malo ljudi ve, da je botulinum toksin (Botox) registriran kot zdravilo, katero ima med drugim celo indikacijo zdravljenja otrok.
Uporablja se ne samo za lepotne namene, dalj časa se že uporablja tudi za različne medicinske namene:
- mišični spazmi: zdravljenje mišičnih krčev, spazmov in trzavice (distonije)
- nevrološke motnje: zdravljenje motenj kot je cervikalna distonija, ki povzroča nehotene kontrakcije mišic v vratu
- migrena: preprečevanje in zmanjšanje kroničnih migren
- pretirano znojenje: zmanjšanje prekomernega potenja (hiperhidroza) z injiciranjem botulinum toksina v znojne žleze
- urološke motnje: zdravljenje težav z mehurjem, kot je pretirana aktivnost mehurja
- asimetrija obraza: odprava asimetrije obraza.
- Kako pa je s poznavanjem terapij med uporabniki, a so še osebe, ki mislijo da se botox daje v ustnice? Ali so današnji uporabniki storitev estetske medicine bolje izobraženi in poznajo terapije?
- Veliko ljudi še zmeraj misli, da se botulinum toksin aplicira v ustnice. Zato je pomembno, da pred terapijo pomlajevanja opravimo posvet in pregled z usposobljenim zdravnikom, ki vam bo lahko svetoval glede najboljših možnosti za vaše potrebe.
Razlike med botulinum toksinom in polnili:
Botulinum toksin deluje tako, da začasno blokira živčne signale do mišic, kar povzroči sprostitev mišic in glajenje dinamičnih gubic. Učinki botoksa so začasni, običajno trajajo od 3 do 5 mesecev, nato pa je potrebna ponovna uporaba za ohranitev rezultatov.
Dermalna polnila so na osnovi hialuronske kisline in se uporabljajo za dodajanje volumna in oblike ustnic. Prav tako pomagajo pri zmanjševanju gubic in izboljšanju hidracije kože.
- Ste morda kakšnemu pacientu rekli ne, če je zahteval od vas storitev s katero se po strokovni plati niste strinjali?
Srečujemo se predvsem z željo po pretirani uporabi hialuronskih polnil, kar je v naši kliniki nezaželeno. V teh primerih pacienta prijazno odslovimo, saj to ni v skladu z merili estetskega.
Pritiski družbenih medijev in vplivnežev lahko privedejo do nerealnih pričakovanj glede videza. Mladi se morda odločajo za preveč polnil, da bi dosegli določen videz ali sledili trendom. Pojavljajo se tudi cenovno dostopne možnosti, ki morda niso vedno kakovostne in varne. Pravkar se je v Sloveniji zgodil dogodek nenadne oslepitve pri neprofesionalnem injiciranju polnila.
Pretirana uporaba hialuronskih polnil, še posebej med mlajšimi ljudmi, lahko privede do številnih neželenih učinkov in težav.
Za preprečitev predoziranja hialuronskih polnil je pomembno, da se mladi odločajo za usposobljene in izkušene strokovnjake, ki uporabljajo varne in preverjene izdelke ter pristope ter so usposobljeni da rešijo ev nastale težave in zaplete.
- Kako pa je s t.i. biostimulansi? Vse več je produkotv, ki ne gladijo mimičnih gub, kot botulinski toksin in niti ne zapolnijo statičnih gub, kot klasična polnila z geli iz hialuronske kisline, temveč stimulirajo tvorbo kolagena. Gre za produkte na bazi kalcijevega apatita ali polilaktične kisline, posegajo uporabniki tudi po teh posegih?
V lepotni kirurgiji se polilaktične kisline (PLA) pogosto uporabljajo kot polnila za kožo in druge kozmetične tretmaje. Natančneje, polilaktične kisline so aktivna sestavina v polnilih, kot je Sculptra, ki se uporabljajo za pomlajevanje kože in dodajanje volumna obrazu in zmanjšanje gubic na obrazu, na primer okoli ustnic, lic in čeljusti.
Ena od ključnih prednosti polilaktičnih kislin je njihova sposobnost spodbujanja proizvodnje kolagena v koži. To pomaga izboljšati elastičnost kože in daje bolj mladosten videz.
Rezultati tretmajev s polilaktičnimi kislinami se običajno razvijajo postopoma, kar omogoča bolj naraven videz.
- Že dolga leta ste tudi trener enega najbolj priznanih proizvajalcev terapij iz estetske medicine, podjetja, ki je že v poznih 80′ letih prejšnjega stoletja dobilo dovoljenje s strani Ameriškega regulatorja zdravil FDA za Botox. Učili ste se pri najbolj priznanih zdravnikih na svetu, kot je Dr.Maurico de Maio in drugi. Ali je kakšna rdeča nit, morda vodilo, ki ste ga spoznali od vrhunskih strokovnjakov na svetu in vas vodi tudi vas pri delu z vašimi pacienti?
Tako je, Mauricio de Maio je svetovno znan po svojem vrhunskem delu na področju izobraževanja in usposabljanja drugih estetskih strokovnjakov glede pravilne uporabe dermalnih polnil in drugih estetskih postopkov.
Kot trener za podjetje Allergan je on vsekakor vzornik, po katerem mi je v čast povzeti kakšno novost.
Tu sem enakega mnenja kot Mauricio, ki poudarja naravne in subtilne izboljšave, katere izboljšajo videz obraza brez pretiravanja in umetnega videza. Razvil je koncept MD Codes, ki je sistematičen pristop k uporabi dermalnih polnil Juvederm za estetske izboljšave obraza, pri čemer gre za natančne protokole in strategije uporabe polnil na različnih delih obraza, da bi dosegli naravne in harmonične rezultate.
- Obiskujete tudi najbolj priznane kongrese iz področja estetske medicine, ali opažate morda kakšne nove trende na tem področju?
Poudarek je na izboljšanju kvalitete kože: čimboljši hidraciji in stimulaciji izdelave kolagena. Trenuten HIT na trgu je hibridno polnilo HArmonyCa™, ki je edino polnilo hkrati s hialuronsko kislino in kalcijevim hidroksiapatitom. Ta kombinacija ponuja številne prednosti pri uporabi v estetski medicini, rezultat pa traja do 3 leta. Kombinacija teh dveh učinkovin omogoča doseganje naravnih in uravnoteženih rezultatov in takojšnje izboljšanje videza.
HArmoyCa uporabljamo v kombinaciji s tradicionalnimi dermalnimi polnili ki so primarno namenjeni povečanju volumna. HArmonyCa spodbuja proizvodnjo kolagena, kar pomaga izboljšati čvrstost, teksturo in strukturo kože.
- Kaj svetujete vašim pacientom, da spremenijo ali ohranijo v svojem življenjskem slogu za več zdravja in upočasnitve procesov staranja?
Estetski tretmaji, kot so dermalna polnila, botoks, hidracija kože, izboljšanje čvrstosti kože in laserske terapije, lahko pomagajo zmanjšati ter upočasniti znake staranja.
Na procese staranja pa vpliva poleg genetike tudi način življenja. Vsi vemo, da kajenje, pretirano sončenje, nihanje telesne teže, nepravilna prehrana pospešujejo procese staranja. Zato je zelo pomembno, da zase skrbimo tudi sami, saj samo v kombinaciji našega, torej zdravniškega dela in vaše aktivacije zdravega življenjskega sloga, lahko dosežemo najboljše rezultate.
Redna uporaba sončne kreme pomaga zaščititi kožo pred škodljivimi UV žarki, ki pospešujejo staranje. Uporaba kakovostnih vlažilcev pomaga ohraniti kožo hidrirano in prožno. Meditacija, joga in druge tehnike sproščanja lahko pomagajo zmanjšati stres in izboljšati splošno počutje. Nekatera prehranska dopolnila, kot so vitamini in antioksidanti, prispevajo k upočasnitvi procesa staranja in lahko bi naštevali še in še. Tu je seveda še več gibanja in raznega športa.




