V današnjem zahodnem svetu se lahko praktično na vsakem koraku naučimo, kako rešiti vse življenjske težave in nato uživati v sreči in veselju. Strokovnjaki za marketing nam prek svojih izdelkov ves čas prikazujejo mladenke in mladeniče idealnih mer, ki v nas podzavestno vzbujajo ali vsaj poskušajo vzbuditi občutke nezadovoljstva in nas silijo v nakup izdelka, ki ga v tistem trenutku reklamirajo. Izjema ni niti estetska industrija …
V tem članku vam prav zato tudi ne želim vsiljevati prepričanja, da je abdominoplastika najpomembnejša postranska stvar na svetu in da moramo imeti čvrst in raven trebuh. Želim pa sporočiti, da je težave, ki jih povzroča odvečna koža na trebuhu, možno rešiti.
Ploski trebuh je sicer eden od današnjih lepotnih idealov, ki je za nekatere pomemben, za druge pa manj pomemben. Mnogi zato drvimo v fitnes in tam prebijemo ure napornega treninga. Nekateri se ob tem ali namesto fitnesa raje držijo kakšne diete ali pa skočijo v kozmetični salon na kakšno moderno shujševalnoinkožoskrčitveno« terapijo. Na koncu pa se vsi vsaj občasno pogledamo v ogledalo in opazujemo uspešnost uporabljenih metod oblikovanja trebuha. Saj je v vsakemu od nas vsaj kanček nečimrnosti, ki tu in tam pokuka na plan.
Nekateri s temi neinvazivnimi metodami dosežejo svoje cilje, nekateri na žalost ne. Predvsem po večkratnih nosečnostih in hitrem masivnem hujšanju se koža na trebuhu noče skrčiti in prilagoditi novim meram. V takšnih primerih je edina rešitev kirurška korekcija odvečne kože na trebuhu. To je operacija, ki jo moramo zelo dobro časovno načrtovati. Smiselna je takrat, ko je že dosežena stabilna telesna masa, ali ko je obdobje načrtovanih nosečnosti zaključeno. Poleg tega je treba dobro razumeti operacijo in njene posledice. Najpomembnejše od vsega je, da se za operacijo odločite na podlagi lastne notranje želje in ne iz drugih vzgibov, še najmanj zaradi projicirane želje druge osebe. Prav tako je pomembno vedeti, da se z abdominoplastiko ne moremo znebiti strij, razen tistih, ki jih bomo skupaj z odvečno kožo odstranili. Prav tako ni orodje ali nadomestilo za hujšanje.
V grobem ločimo dve vrsti abdominoplastike. Mini abdominoplastiko in klasično abdominoplastiko. Za prvo so navadno primerne ženske po večkratnih porodih, ki imajo strije in odvečno kožo na spodnjem delu trebuha in le malo podkožnega maščevja. Poseg je lahko v lokalni anesteziji s sedacijo ali splošni anesteziji in pusti brazgotino, ki je le nekoliko daljša kot tista po carskem rezu. Popka pri tej operaciji ne prestavljamo. Občasno jo kombiniramo z liposukcijo. Prava abdominoplastika pušča dolgo vodoravno brazgotino v spodnjem delu trebuha, ki sega proti kolkom in jo lahko skrijemo s kopalkami. Tukaj odstranimo precejšnji del kože in tkiva spodnjega trebuha, tako da je popek treba prestaviti na novo mesto, okoli njega ostane stalna brazgotina. Če je trebušna muskulatura razmaknjena, jo napnemo. Poseg skoraj vedno kombiniramo z liposukcijo in zahteva splošno anestezijo s hospitalizacijo in vsaj 14-dnevnim okrevanjem doma.
Ko se odločate za tovrstni poseg, je nujen izčrpen pogovor z izbranim plastičnim kirurgom. Izkušen kirurg vas bo vprašal po motivaciji, vaših pričakovanjih in želenem izidu. Pogovarjala se bosta tudi o možnih zapletih in pooperativnem okrevanju. Pomembno je, da dobite odgovore na vsa vprašanja, ki se vam v glavi porajajo. Zdravnik pa bo iz takšnega razgovora lažje presodil, če so vaše želje realne oziroma če lahko doseže rezultat glede na vaša pričakovanja.
Poleg same operacije je treba pozornost nameniti tudi pooperativnemu okrevanju. Že pred operacijo je treba vedeti, do boste po posegu nosili kompresivno oblačilo štiri do šest tednov, saj zmanjša otekanje, bolečino in izboljša počutje. Prav tako je treba načrtovati odsotnost z dela, navadno je dovolj 14 dni. Res je, da je okrevanje zelo individualno in se od posameznika do posameznika razlikuje. Okrevanje je povezano s celjenjem ran in občutenjem bolečine. Abdominoplastika ni zelo boleč poseg in bolečine vedno dobro kontroliramo s protibolečinskimi zdravili. Dolžina okrevanja je tukaj bolj povezana s časom celjenja ran oziroma z velikostjo ran, ki se morajo zaceliti. Pri klasični abdominoplastiki so rane večje, kar tudi podaljša čas okrevanja, medtem ko pri mini abdominoplastiki lahko že po tednu dni opravljate večino vsakodnevnih opravil.
To operacijo lahko izvajamo samostojno ali v kombinaciji z drugim posegom. Pri ženskah po masivnem hujšanju jo mnogokrat kombiniramo z dvigom prsi, pri tistih po večkratnih porodih pa s povečanjem prsi.
Že v uvodu sem omenil, da ne želim vsiljevati prepričanja, da vsi potrebujemo čvrst in raven trebuh. Vsi pa potrebujemo dobro samopodobo. Najpomembneje je, da smo s svojim videzom zadovoljni in pomirjeni. Včasih nam lahko pri tem pomaga tudi lepotni poseg.
Tekst: Doc. dr. Krešimir Božikov, dr.med., specialist plastične in estetske kirurgije
